睡眠時無呼吸症候群の症状とは？セルフチェックや検査の方法

「大きないびき」「日中の眠気」…もしかして、睡眠時無呼吸症候群のサインかもしれません。
睡眠時無呼吸症候群は睡眠中に呼吸が止まる病気で、放置すると高血圧や心臓病などのリスクを高めることもあります。

ご自身やパートナーのいびきが気になる方、日中に強い眠気を感じる方は、ぜひこの記事で睡眠時無呼吸症候群の症状をチェックしてみてください。
簡単なセルフチェック項目もご紹介しますので、ご自身の睡眠を見直すきっかけにしてみましょう。

睡眠時無呼吸症候群とはどんな症状が出る病気？

皆さんは、「睡眠時無呼吸症候群」という病気を聞いたことがありますか？
簡単に言うと、寝ている間に呼吸が何度も止まってしまう病気のことです。

睡眠時無呼吸症候群の定義と病気の概要

睡眠時無呼吸症候群は、眠っている間に呼吸が止まる「無呼吸」や、呼吸が浅くなり換気量が減少する「低換気」を繰り返す病気です。
この「無呼吸」と「低換」が、睡眠中に何度も起こることで、様々な問題を引き起こしてしまいます。

例えば、睡眠中に何度も呼吸が止まってしまうと体は酸素不足の状態になります。すると、その度に脳が身体に「起きろ！」と指令を出し、浅い眠りに戻ってしまいます。
その結果、朝起きても熟睡感が得られず、日中の眠気や集中力の低下や倦怠感など、様々な症状に悩まされることになります。

睡眠時無呼吸症候群の主な症状と注意点

睡眠時無呼吸症候群は、様々な症状が現れます。

これらの症状がみられるときは、注意が必要になります。

また、睡眠時無呼吸症候群を放置することによって様々な病気のリスクが高まります。

これは、睡眠中の無呼吸によって心臓や血管に大きな負担がかかるためです。

しかし、CPAP（シーパップ）という睡眠時に鼻にマスクを着けて気道を広げる治療法をきちんと行っている人は、血圧の上昇が抑えられやすいことも研究で明らかになっています。

睡眠時無呼吸症候群のセルフチェック項目

睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に呼吸が何度も止まってしまう病気ですが、自分ではなかなか気付くことができません。

まずは、ご自身で簡単にできるセルフチェック項目を紹介します。
以下の項目に当てはまるものが多ければ多いほど、睡眠時無呼吸症候群の可能性が高いため、医療機関の受診をおすすめします。

睡眠時無呼吸症候群の代表的な症状として、「いびき」と「無呼吸」があります。

壁一枚隔てた隣の部屋まで聞こえるほどの大きないびきや、まるで機械が動いているような音のいびきは、睡眠時無呼吸症候群の可能性を示唆している可能性があります。

また、睡眠中に呼吸をしていない状態かどうかのチェック項目は以下です。

特に、家族やパートナーから「呼吸が止まっているよ」と指摘されたことがある方は要注意です。

睡眠時無呼吸症候群になると、夜間に何度も呼吸が止まるためぐっすり眠ることができません。
その結果、日中に強い眠気や倦怠感を感じることが多くなります。

このような症状は、睡眠時無呼吸症候群によって睡眠の質が低下し、脳が十分に休息できていないサインの可能性があります。

睡眠時無呼吸症候群になると、睡眠不足や酸素不足によって、朝起きたときに頭痛や倦怠感を覚えることがあります。

以上の項目に当てはまる人は、睡眠時無呼吸症候群の可能性が高いです。

今すぐ症状を確認できる睡眠時無呼吸のセルフチェックリスト

より詳しく症状を確認したい場合は、以下のチェックリストも活用してみましょう。

項目	はい	いいえ
大きないびきをかいている、または家族から指摘されたことがある	□	□
寝ている間に呼吸が止まっている、または家族から指摘されたことがある	□	□
朝起きたときにぐっすり眠れた！という満足感がない	□	□
日中強い眠気に襲われることがよくある	□	□
集中力が続かなかったり、ぼーっとしてしまったりしてしまうことが多い	□	□
夜中に何度も目が覚めてしまう	□	□
朝起きたときに、口の中がカラカラに乾いていることが多い	□	□
頭が痛いことがよくある	□	□
夜間トイレのために何度も起きることがよくある	□	□
高血圧・糖尿病・心臓病などの病気にかかったことがある、 または現在治療中である	□	□

睡眠時無呼吸症候群の重症度と他の疾患との違い

睡眠時無呼吸症候群と診断されると、「自分は重症なのだろうか？」、「他の病気と何が違うのだろうか？」と不安になるのも無理はありません。

ここでは、睡眠時無呼吸症候群がどの程度深刻な状態なのか、そして似たような症状が出る他の病気にはどのようなものがあるのかを詳しく解説していきます。

睡眠時無呼吸症候群の重症度とステージ分類

睡眠時無呼吸症候群の重症度は、睡眠中に1時間あたりに呼吸が止まる回数（無呼吸低呼吸指数：AHI）を基準に、軽症、中等症、重症の3段階に分類されます。

重症度	AHI（1時間あたりの無呼吸低呼吸回数）	症状の特徴
軽症	5回以上～15回未満	いびきが大きくなり始める。日中の眠気や倦怠感は軽度。 例えば、会議中に眠くなってしまう、運転中に集中力が途切れるなど。
中等症	15回以上～30回未満	いびきが非常に大きくなる。日中の眠気や倦怠感が強くなる。 例えば集中力や記憶力の低下がみられ、仕事中にミスが増えたり人の名前が思い出せないなど。
重症	30回以上	呼吸停止が頻繁に起こり苦しくて目が覚める。 日中の強い眠気、倦怠感、頭痛、集中力や記憶力の著しい低下、起床時の口渇、夜間の頻尿などの症状が現れる。 例えば信号待ちで眠ってしまう、家事や仕事がほとんどできないなど。

AHIの値が大きいほど重症度は高く、合併症のリスクが高くなります。

例えば、重症の睡眠時無呼吸症候群は高血圧、心臓病、脳卒中、糖尿病などの生活習慣病のリスクを高めることが報告されています。

睡眠時無呼吸症候群と似た症状を持つ疾患

睡眠時無呼吸症候群は、日中の強い眠気やいくら寝ても熟睡感がないといった症状が特徴ですが、これらの症状は睡眠時無呼吸症候群以外にも様々な病気が原因で現れることがあります。

例えば日中の眠気は、やる気が出ない、集中力が続かないといったうつ病の症状と似ていたり、だるさや疲れやすいといった貧血の症状とも似ています。

疾患名	主な症状	睡眠時無呼吸症候群との違い
うつ病	・強い疲労感 ・興味や喜びの喪失 ・集中力や決断力の低下 ・睡眠障害（過眠または不眠）	精神的な落ち込みや意欲の低下がみられる点が睡眠時無呼吸症候群と異なる。 例えば、好きなゲームにも関心が持てなくなったり、友達と遊ぶ約束も面倒に感じてしまったりしてしまうなど。
甲状腺機能低下症	・疲労感 ・体重増加 ・寒がり ・便秘 ・思考力や集中力の低下	血液検査で甲状腺ホルモンの値を確認することで診断できる。 例えば、血液検査でTSH、FT4などの値をチェックします。
貧血	・疲労感 ・動悸 ・息切れ ・顔面蒼白	血液検査で赤血球やヘモグロビン濃度を確認することで診断できる。 例えば、鉄不足が原因で起こる鉄欠乏性貧血の場合、血液検査でヘモグロビン値やフェリチン値が低下していることがわかります。
心不全	・息切れ ・呼吸困難 ・むくみ ・疲労感	心臓のポンプ機能が低下しているため、呼吸困難やむくみが生じる点が睡眠時無呼吸症候群と異なる。 心臓超音波検査や胸部レントゲン検査で心臓の状態を調べます。
肺気腫	・息切れ ・咳 ・痰 ・呼吸困難	肺の組織が破壊される病気であり、喫煙が主な原因となる。 長年喫煙を続けてきた人に多くみられます。

このように、睡眠時無呼吸症候群と似たような症状が出る病気はたくさんあります。

睡眠時無呼吸症候群の診断方法とリスク要因

睡眠時無呼吸症候群は、寝ているときに呼吸が繰り返し止まってしまう病気です。

放っておくと、日中の眠気や集中力低下だけでなく、高血圧や心臓病、脳卒中などの深刻な病気のリスクを高める可能性があります。
早期発見・治療のためにも、医療機関での適切な診断が重要です。

睡眠時無呼吸症候群の検査方法

「最近、寝ても疲れが取れない」「日中、我慢できないほどの眠気に襲われる」など、睡眠時無呼吸症候群が疑われる症状がある場合は、まずは専門医を受診しましょう。
問診や診察に加え、精密な検査を行うことで、睡眠時無呼吸症候群の確定診断が下されます。

睡眠時無呼吸症候群の診断には、主に以下の2種類の検査が行われます。

自宅でできる手軽な検査です。指先にセンサーを装着して眠るだけで、睡眠中の呼吸の状態や血液中の酸素飽和度を測定することができます。

簡易検査は、あくまでもスクリーニング検査であり、睡眠時無呼吸症候群の疑いがあるかどうかを調べるためのものです。 例えば、健康診断で「ちょっと気になるね」と医師に言われて検査を受けるケースも多いです。

医療機関に一晩入院して行う、より詳細な検査です。
脳波、心電図、呼吸状態、体の動きなどを一晩中モニタリングすることで、睡眠中の無呼吸や低呼吸の回数、睡眠の深さ、酸素飽和度の変化などを正確に把握することができます。
この検査により、睡眠時無呼吸症候群の確定診断、重症度、種類を特定します。

これらの検査結果に基づいて、医師は患者一人ひとりの状態に合わせた最適な治療法を決定します。

睡眠時無呼吸症候群の主なリスク要因と予防方法

睡眠時無呼吸症候群は、誰でも発症する可能性がありますが、いくつかのリスク要因が知られています。

これらのリスク要因を減らすように生活習慣を改善することで、睡眠時無呼吸症候群の予防につながります。

例えば、肥満の人はダイエットをしたり、飲酒や喫煙を控えたりすることが効果的です。
また、横向きで寝ることで気道が確保しやすくなるため、睡眠時無呼吸症候群の症状が改善することがあります。
睡眠の質を高めるためには、寝る前にカフェインを摂取しないようにしたり、リラックスできる環境を作ったりすることも大切です。

睡眠時無呼吸症候群の治療方法と副作用やリスク

睡眠時無呼吸症候群は、適切な治療法を選択し、根気強く取り組むことで、改善する可能性は十分にあります。
治療の選択肢は、患者の症状の重さやライフスタイルに合わせて、慎重に選ばれます。

ここでは、代表的な治療法であるCPAP療法、手術、そして日常生活における改善策について、それぞれのメリット・デメリットや、起こりうる副作用について、具体的な例を交えながらわかりやすく解説します。

CPAP療法は、睡眠時無呼吸症候群治療のまさに大黒柱と言える治療法です。
これは夜間閉塞しがちな気道という名のトンネルに空気送り込み続けることで、トンネルを常に開けておくといった強力な換気システムです。
軽度から重度すべての睡眠時無呼吸症候群患者に広く用いられ、多くの方が症状の改善を実感しています。

CPAP療法には多くのメリットがあります。

また、CPAP療法を行う上の注意点や副作用も理解しましょう。

CPAP療法は、非常に有効な治療法ですが、患者によっては、マスクの装着に慣れるまでに時間がかかる場合や、副作用が現れる場合もあります。
CPAP療法の詳しい効果や使用時のデメリットについては、以下の記事を参考にしてください。

CPAP療法以外にも、睡眠時無呼吸症候群の治療法は存在します。ここでは、口腔内装置と手術について解説します。

効果と重症度の対象	軽度から中等度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群に効果的です。
メリット	就寝時に口の中に装着するだけで、気道を広げることができます。装着が簡単で、持ち運びにも便利です。
注意点	顎関節症のある人や歯周病の人は使用できない場合があります。また、CPAP療法と比較して、効果が低い場合もあります。

効果と重症度の対象	扁桃肥大やアデノイド肥大など、気道の閉塞を引き起こしている原因が特定できる場合に有効です。
メリット	原因を取り除くことで根本的な治療が可能になります。
注意点	手術にはリスクや合併症の可能性が伴います。また、すべての患者に適応があるわけではありません。

生活習慣の改善は、睡眠時無呼吸症候群の予防や治療効果を高める上で非常に重要です。
特に、肥満は睡眠時無呼吸症候群のリスクを大きく高めるため、体重管理は最優先事項です。

日常生活における睡眠時無呼吸症候群の改善策は一見地道な取り組みばかりですが、治療の効果を最大限に引き出すためには欠かせません。
毎日の生活の中で、できることからコツコツと積み重ねていくことが、睡眠時無呼吸症候群の改善、そして健康な毎日への第一歩となります。